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大腸息肉? 不是息肉別亂切啊

闌尾內縮 ( Appendiceal inversion )


依舊是個忙碌的星期六早晨~


志典醫師一如往常地開始今天的鏡檢行程。

身邊同樣地是幾位熟悉的護理師們在旁輔助。


" 好,做到最裡面了。要退出來囉。 " 我說。

" 這裡有一個息肉。 " 一位熟門熟路的護理師提醒我。


" 這個其實不是息肉,但有時候醫師沒看過,會把它認錯當成息肉切掉 (冏) " 志典醫師回答。

" 哦 ?? 真的沒看過耶 ! " 她驚訝的說道。

" 對啊 ~ 這個比較少見。這是闌尾 ( 俗稱 "盲腸" ) ,只是他不往外長,而是往裡面縮了進來。




你看,看起來是不是長得很像一顆大息肉呢?


Appendiceal inversion ( 闌尾內縮 ) 相當少見,

( 加上這一例,志典醫師也才遇到過僅僅兩例而已。)

好發於中年女性,以及開過闌尾炎手術的病患。


傳統手術的闌尾炎中,

會將闌尾切除後的傷口用線固定到盲腸管腔內,

以避免破裂造成腹膜炎的發生。

這樣的手法,有大約1.5%的病患會有闌尾內縮的狀況。


因此嚴格來說,它不算是一個疾病。

大腸鏡檢查中遇到了,

比較重要的是把它跟腫瘤或息肉做區分,

而不能一股腦就把它當成息肉給切掉。

否則就會造成不必要的大腸破裂的風險。

當然,後續的追蹤更是必要的。


能溫故知新,是很幸運的,

也用這個案例跟大家分享囉 ^^。



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